Общие медицинские противопоказания

     В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н, работники (лица, поступающие на работу) не допускаются к выполнению работ с вредными и (или) опасными условиями труда, а также работ, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров(обследований), в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, при наличии следующих общих медицинских противопоказаний:
— врожденные пороки развития, деформации, хромосомные аномалии со стойкими выраженными нарушениями функции органов и систем;
— последствия повреждений центральной и периферической нервной системы, внутренних органов, костно-мышечной системы и соединительной ткани от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
— заболевания центральной нервной системы различной этиологии с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями;
— нарколепсия и катаплексия;
— заболевания, сопровождающиеся расстройствами сознания: эпилепсия и эпилептические синдромы различной этиологии, синкопальные синдромы различной этиологии и др.;
— психические заболевания с тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному динамическому наблюдению в психоневрологических диспансерах *;
— алкоголизм, токсикомания, наркомания;
— болезни эндокринной системы прогрессирующего течения с признаками поражения других органов и систем и нарушением их функции 3 — 4 степени;
— злокачественные новообразования любой локализации **;
— заболевания крови и кроветворных органов с прогрессирующим и рецидивирующим течением (гемобластозы, выраженные формы гемолитических и апластических анемий, геморрагические диатезы);
— гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск IV;
— хронические болезни сердца и перикарда с недостаточностью кровообращения ФКIII, НК 2 и более степени;
— ишемическая болезнь сердца;
— стенокардия ФК III — IV с нарушением проводимости (синоаурикулярная блокада III степени, слабость синусового узла);
— пароксизмальные нарушения ритма с потенциально злокачественными желудочковыми аритмиям и нарушениями гемодинамики;
— постинфарктный кардиосклероз, аневризма сердца. аневризмы и расслоения любых отделов аорты и артерий;
— облитерирующий атеросклероз аорты с облитерацией висцеральных артерий и нарушением функции органов;
— облитерирующий атеросклероз сосудов конечностей, тромбангиит, аортоартериит с признаками декомпенсации кровоснабжения конечности (конечностей);
— варикозная и посттромбофлебитическая болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 3 степени и выше;
— лимфангиит и другие нарушения лимфооттока 3 — 4 степени;
— ревматизм: активная фаза, частые рецидивы с поражением сердца и других органов, и систем и хронической сердечной недостаточностью 2 — 3 степени;
— болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточности 2 — 3 степени
— активные формы туберкулеза любой локализации;
— осложненное течение язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки с хроническим часто (3 раза и более за календарный год) рецидивирующим течением и развитием осложнений;
— хронические гепатиты, декомпенсированные циррозы печени и другие заболевания печени с признаками печеночной недостаточности 2 — 3 степени и портальной гипертензии;
— хронические болезни почек и мочевыводящих путей с явлениями хронической почечной недостаточности 2 — 3 степени;
— неспецифический язвенный колит и болезнь Крона тяжелого течения;
— диффузные заболевания соединительной ткани с нарушением функции органов и систем 3 — 4 степени, системные васкулиты;
— хронические заболевания периферической нервной системы и нервно-мышечные заболевания со значительными нарушениями функций;
— хронические заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушениями функции 2- 3 степени;
— хронические заболевания кожи:
— хроническая распространенная, часто рецидивирующая (не менее 4 раз в год) экзема;
— псориаз универсальный, распространенный, артропатический, пустулезный, псориатическая эритродермия;
— вульгарная пузырчатка;
— хронический необратимый распространенный ихтиоз;
— хронический прогрессирующий атопический дерматит;
— хронические, рецидивирующие формы инфекционных и паразитарных заболеваний, поствакцинальные поражения в случае неподдающихся или трудноподдающихся лечению клинических форм;
— беременность и период лактации***
— привычное невынашивание и аномалии плода в анамнезе у женщин детородного возраста;
— глаукома любой стадии при нестабилизированном течении.
Дополнительные медицинские противопоказания:
Заболевания и бактерионосительство:
1. брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;
2. гельминтозы;
3. сифилис в заразном периоде;
4. лепра;
5. педикулез;
6. заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;
7. заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;
8. гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;
9. инфекции кожи и подкожной клетчатки — только для акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов;
10. озена;
*В случаях выраженных форм расстройств настроения, невротических, связанных со стрессом, соматоформных, поведенческих расстройств и расстройств личности вопрос о профессиональной пригодности к соответствующим работам решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, соответствующих профилю заболевания, с участием врача-профпатолога.
**После проведенного лечения вопрос решается индивидуально комиссией врачей-специалистов, профпатологом, онкологом.
***Только для лиц, работающих в контакте вредными и (или) опасными производственными факторами, указанными в Перечне факторов.